拇外翻定义:
拇趾外翻是指拇趾向外倾斜大于生理角度15度的一种畸形症状。
拇外翻病因:
(1) 遗传因素;
(2) 长时间站立或行走过久、足部负重过度;
(3) 经常穿尖头鞋或高跟鞋;
(4) 扁平足等其他足部疾病并发症;
(5) 创伤;
其主要病因是位于大拇趾底部的关节脱位,引起大拇趾往外侧弯,造成拇趾骨头向外突出,除了会挤压到其他脚趾,还容易因穿鞋而产生磨擦,造成大
拇趾关节内侧或背侧肿胀发炎,而突出骨的外侧也容易形成厚皮及滑囊,造成脚趾永久变形,疼痛也就伴随而来。其初期的临床症状为第一跖骨头部
隆起处疼痛和肿胀、局部皮肤刺激所引发的发炎,甚至是表皮溃疡,严重的更会令大脚趾可能与第二脚趾重迭,使翘起的脚趾肌力变弱,渐渐的站立
时无法维持平衡、弯曲及安定性而无法和谐地作各种动作,最后引起脚底的肌腱与筋膜僵硬、发炎及尖刺般的压痛感,当整个脚底的疼痛感加剧,将
使患者无法穿着鞋子,导致日常生活及步行走动都受到很大的影响。
拇外翻先天因素是由于关节、神经、肌肉等所造成的。例如:扁平足、遗传及足底筋力的降低和不平衡等,使脚底机能降低,造成不稳定进而变形。
后天因素则是因穿着不合脚鞋子所造成的,通常因穿鞋跟太高、过尖及过窄的鞋,使人体重心转移,对脚趾造成挤压摩擦及压迫,不但影响脚趾的伸
展与活动,造成不适及疼痛,还会破坏了原本三个立足点的功能,而行走时全身重量落在足部前端,脚趾会因身体重量压迫逐渐变形,就会造成拇趾
外翻的现象。例如:时下流行的高跟鞋、巫婆鞋等都是加速拇指外翻的最大原凶。
拇外翻预防:
平时买鞋时,应选购一双让脚趾有足够空间活动的宽楦头鞋子,以减少鞋面对脚趾所造成压迫。另外生命立正确足弓设计的标准鞋子,具备较强的吸
震、减压效果,让你在行走时足部所承受之全身重量均匀分布于脚底,不会因分布不当而压迫到脚趾,造成韧带发炎、松弛,也是很重要考虑因素。
所以长期穿着不适当的鞋子来行走,便容易造成拇指外翻而引起发炎、疼痛。穿着目前市面上流行的尖头巫婆鞋、厚底高跟鞋、足跟过高的鞋类,发
生拇趾外翻的机率就较一般人高。
在初期时只要换穿宽头的鞋子、拖鞋,或藉由浸泡温水及穿着有弧形的足弓垫或是改穿脚掌心部分有支撑设计的鞋子,来缓解站立及走路时将重心放
在前脚尖的压力,以减少脚指头的负担,即可暂时缓和疼痛,限制趾囊肿进一步恶化。如果出现明显的大拇趾挤压第二脚趾的,应该及时使用生命立拇
外翻矫正器进行矫正。如果症状已经相当严重,而且疼痛的情形难以忍受,已经影响到日常生活,则需要考虑采用手术的方式和专业量身订做的矫正
鞋弓垫来减轻疼痛及不舒服的感觉,以达到骨头重建及软组织平衡。但手术后有可能发生伤口发炎、足部肿涨,或拇趾再度外翻等并发症,所以仍须
详细评估(糖尿病和老年人群不可手术)。
大拇趾外翻对成人而言是相当普遍的,目前何者是最佳治疗方法仍然未有定论,生命立足科专家建议有拇趾外翻症状疑虑者,应先选择具有专业足部
诊测设备单位作彻底的足部检查,以选择最合适的治疗方式,并根据病患疼痛的部位、畸形的程度,来考虑、选择矫正治疗的最佳方式
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